FDA alerta para “limitações” do oxímetro de pulso

Parlamentares democratas expressaram preocupação com possíveis diferenças raciais nas leituras do oxímetro de pulso (chamando isso de questão de “vida e morte”) dois meses depois que a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA emitiu um alerta público sobre esses dispositivos na sexta-feira.Reconheça suas “limitações”.
Pela primeira vez em décadas, os pesquisadores descobriram possíveis imprecisões ao usar o dispositivo por pessoas de cor, e uma série de novos estudos produziram novos dados destacando o problema e emitiram um aviso vários meses depois.Recentemente, pesquisadores da Universidade de Michigan publicaram uma carta na edição de dezembro de 2020 do New England Journal of Medicine e descobriram que a probabilidade de falta de hipoxemia com um oxímetro era três vezes maior que a de pacientes negros.
“Observe que muitos fatores podem afetar a precisão das leituras do oxímetro de pulso, como má circulação, pigmentação da pele, espessura da pele, temperatura da pele, uso atual de tabaco e uso de esmalte”, dizia o aviso da FDA.
Não menciona explicitamente diferenças étnicas na precisão do equipamento, o que pode decepcionar os médicos e pacientes que tentam chamar a atenção para o problema.
"Vale a pena notar que o termo 'raça' ou 'raça' não é mencionado nas comunicações da FDA", disse Thomas Valley, médico de terapia intensiva pulmonar e autor da carta do NEJM.“Ao mesmo tempo, descobrimos que há uma diferença entre pacientes negros e brancos.Não sabemos por que há tanta diferença, achamos que é a cor da pele.”
Durante a pandemia de Covid-19, os oxímetros de pulso usados ​​para medir os níveis de oxigênio tornaram-se uma ferramenta clínica particularmente útil porque o vírus interfere na capacidade natural do corpo de processar oxigênio.Nos hospitais, os equipamentos desempenham um papel vital na tomada de decisões sobre o atendimento ao paciente.No final da primavera passada, depois que vários profissionais sugeriram que poderia ser útil manter o dispositivo em casa (por exemplo, semelhante à maneira como as pessoas podem querer manter um termômetro em um armário de remédios), a versão doméstica do dispositivo começou voando das prateleiras das farmácias e da Amazon e outros sites online esgotaram rapidamente.
No entanto, o artigo de dezembro passado (e suas referências a uma série de estudos anteriores documentando o mesmo problema, incluindo artigos publicados em 2005) chocou pesquisadores e médicos, que disseram que não obtiveram a substância para aprender sobre o problema.Frustrado pela resolução sexual.15 anos.
Utibe Essien, professor assistente de medicina da Faculdade de Medicina da Universidade de Pittsburgh, disse: “Não posso acreditar na precisão desse número, e confiar em dispositivos que podem influenciar certos grupos de pessoas é realmente perturbador.”, Tell STAT no início deste mês.
Em resposta a essas preocupações, William Maisel, diretor do Escritório de Avaliação e Qualidade de Produtos do Centro de Equipamentos e Saúde Radiológica da FDA, disse ao STAT que a agência está revisando os dados disponíveis e considerando mais pesquisas, se necessário.Ele disse que a FDA está confiante de que os oxímetros hospitalares têm um alto grau de precisão, mas acrescentou que para dispositivos vendidos on-line e em farmácias, isso pode não estar correto, e a agência não revisou ou aprovou isso.
Michael Schuddin, pneumologista da Michigan State University e autor da carta do NEJM, disse estar satisfeito que a FDA tenha enfatizado em sua declaração a importância de não confiar muito em oxímetros de pulso para tomar decisões médicas.No entanto, ele acrescentou que acredita que não mencionar explicitamente a raça é uma “oportunidade perdida”.
Ele disse: “Dadas as limitações deste artigo, suspeito que a FDA queira estar vigilante em suas informações sobre diferenças raciais na precisão do oxímetro de pulso e se concentrar mais na questão da precisão do oxímetro de pulso”.
Erin é repórter de tecnologia da saúde na Califórnia e coautora do boletim informativo STAT Health Tech.
Statnews, estamos fazendo trabalho infantil agora?Biologia e física são ensinadas em turmas acima do ensino fundamental, mas o autor deste artigo parece não conhecer biologia e física.
Como um comentarista sugeriu, é bom para o autor editar o artigo de “corpo produtor de oxigênio” para “corpo produtor de oxigênio”.
A luz é bloqueada/absorvida pelo pigmento.A cor que você vê na tinta é a cor refletida pela tinta.Portanto, o que você vê é preto, o que significa que as cores primárias no espectro de reflexão não são cores primárias.Branco, todas as cores são refletidas.O oxímetro funciona sob luz, por isso é muito afetado pela luz bloqueada/luz absorvida.
Parece que os autores deste artigo ainda não receberam biologia e física, portanto, devem ter apenas o ensino básico.Como o ensino fundamental e o ensino médio são cursos obrigatórios, ensinando biologia e física, isso pode nos ajudar a pensar se devemos nos envolver em trabalho infantil aqui, para que as crianças do ensino fundamental possam escrever este artigo.Temos o consentimento dos nossos pais?
A medição de oxigênio no dedo usa luz infravermelha para detectar a saturação de oxigênio, porque a hemoglobina oxidada absorve mais luz infravermelha.SO: Com base na detecção de luz, este dispositivo é menos eficaz para pessoas com pele mais escura.Isso é conhecido há mais de 20 anos, mas nenhuma medida foi tomada para se adaptar.A FDA deve declarar isso claramente, o que pode estimular o desenvolvimento de medidores de oxigênio (dedo), porque o DOES funciona melhor para pessoas de pele escura.O “preconceito racial” no título deste artigo é uma expressão de cor de um defeito muito transparente (trocadilho intencional).
Autor, tenho vergonha de sua crescente divisão racial.Seu artigo reduz a qualidade do statnews.No entanto, naquela época você não estava sozinho em fazer isso no statnews.Talvez a qualidade do statnews esteja diminuindo.
Quando as coisas raciais do Partido Liberal pararam quando enlouqueceram?Oxímetro de corrida?É como o covid-19 racista.O liberalismo é uma doença mental perigosa.Não, os liberais certamente não são racistas.Eles tratam a todos igualmente.Eles odeiam todos legalmente nos Estados Unidos.
O oxímetro usa um feixe de luz para medir o oxigênio.Se você tiver objetos que bloqueiem a luz (como tinta, esmalte, etc.), o feixe de luz será afetado.Um pouco de bom senso ao invés de preconceito racial.
Médicos ignorantes que comentam sobre preconceito racial são estúpidos.As leis da física são cegas à raça e são governadas pelas leis da física.Quando o professor/professor ensina os conhecimentos básicos de propagação, difração e absorção da luz, ele parece estar dormindo na aula.Não quero que um médico estúpido como ele me trate.
O autor deve fazer muita pesquisa sobre como o oxímetro funciona, não uma conspiração de isca racial.
O grau de melanização da pele e do leito ungueal de uma pessoa desempenha um papel fisiológico na absorção e transmissão da luz?Lembro-me de um artigo recente publicado no NEJM (New England Journal of Medicine) que levantou essa questão.Como um indivíduo orientado para a ciência e um médico praticante, agradeço a consideração de quaisquer pontos de vista e insights que possam me ajudar a avaliar os pacientes.Minha primeira consideração é que a possibilidade de leituras do oxímetro de pulso será afetada pelo nível ou intensidade de melanina na pele e unhas.Isso é biologia e física!A absorção da luz ultravioleta através da pele e como ela afeta a produção e o metabolismo da vitamina D na pele ilustra ainda mais esse ponto.A melanina pode realmente reduzir a absorção da luz UVB na pele!É importante entender e entender isso.
Nem toda ciência é “racista”!A menos e até que tenhamos lido, estudado e estudado “Ciências”, devemos ter muito cuidado para não tirar conclusões erradas!


Hora da postagem: Mar-03-2021