Pacientes hospitalares com sintomas de AVC requerem avaliação e tratamento rápidos por especialistas para interromper o dano cerebral, o que pode significar a diferença entre a vida e a morte.No entanto, muitos hospitais não têm uma equipe de atendimento 24 horas por dia.Para compensar essa deficiência, muitos hospitais americanos oferecem consultas de telemedicina para especialistas em AVC que podem estar localizados a centenas de quilômetros de distância.
Pesquisadores e colegas da Escola Blavatnik da Harvard Medical School.
Este estudo foi publicado online em 1º de março no “JAMA Neurology” e representa a primeira análise nacional do prognóstico de pacientes com AVC.Os resultados mostraram que, em comparação com pacientes que frequentaram hospitais semelhantes que não possuíam serviços de AVC, as pessoas que visitaram hospitais que forneceram telemedicina para avaliar o AVC receberam melhores cuidados e tiveram maior probabilidade de sobreviver ao AVC.
O serviço remoto de AVC avaliado neste estudo permite que hospitais sem experiência local conectem pacientes com neurologistas especializados em tratamento de AVC.Usando vídeo, especialistas remotos podem examinar virtualmente indivíduos com sintomas de AVC, verificar exames radiológicos e aconselhar sobre as melhores opções de tratamento.
O uso da avaliação remota do AVC está se tornando cada vez mais comum.O Telestroke agora é usado em quase um terço dos hospitais dos EUA, mas a avaliação de seu impacto em muitos hospitais ainda é limitada.
O autor sênior do estudo, professor associado de política de saúde e medicina do HMS e residente do Beth Israel Deaconess Medical Center, disse: “Nossas descobertas fornecem evidências importantes de que o derrame pode melhorar os cuidados e salvar vidas”.
Neste estudo, os pesquisadores compararam os resultados e as taxas de sobrevida em 30 dias de 150.000 pacientes com AVC tratados em mais de 1.200 hospitais nos Estados Unidos.Metade deles forneceu aconselhamento sobre AVC, enquanto a outra metade não.
Um dos resultados do estudo é se o paciente recebeu terapia de reperfusão, que pode restaurar o fluxo sanguíneo para a área do cérebro afetada pelo acidente vascular cerebral antes que ocorram danos irreparáveis.
Comparado com pacientes tratados em hospitais não Bihua, a taxa relativa de terapia de reperfusão para pacientes tratados em hospitais Bihua foi 13% maior, e a taxa relativa de mortalidade em 30 dias foi 4% menor.Pesquisadores descobriram que hospitais com o menor número de pacientes e hospitais em áreas rurais têm os maiores benefícios positivos.
O principal autor, Andrew Wilcock, professor assistente da Lana School of Medicine da Universidade de Vermont, disse: “Em pequenos hospitais rurais, o uso de AVC parece ser o maior benefício-facilidades que raramente são capazes de AVC.“Pesquisador de Políticas de Saúde do HMS.“Essas descobertas enfatizam a necessidade de abordar as barreiras financeiras que esses hospitais menores enfrentam na introdução de derrames”.
Os co-autores incluem Jessica Richard da HMS;Lee Schwamm e Kori Zachrison do HMS e Massachusetts General Hospital;Jose Zubizarreta da HMS, Escola Chenhe de Saúde Pública da Universidade de Harvard e Universidade de Harvard;e Lori-Uscher-Pines da RAND Corp.
Esta pesquisa foi apoiada pelo Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e Derrame (Grant No. R01NS111952).DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
Hora da postagem: Mar-03-2021